Имплантация зубов - сроки установки зубных имплантов
Наряду с качеством и стоимостью реставрации зубов с помощью имплантов вопрос о сроках их установки волнует пациентов в первую очередь. Разнообразие применяемых имплантационных технологий позволяет формировать программы лечения, рассчитанные на дни или долгие месяцы. Ниже рассмотрены факторы, которые влияют на состав процедур и сроки имплантации зубов в мировой стоматологии и отдельно взятой клинике «АЛТЕЙДЕНТ» в Перми.
Этапы установки зубных имплантов
Непосредственная манипуляция по установке импланта длится 30 – 60 минут.
Время дискомфорта составляет 2 – 3 дня после операции.
На 7 – 8 день удаляются швы, и к этому моменту, как правило, у пациента не остается внешних следов (отек) и жалоб на ощущения в зоне вмешательства. Однако, этот этап по продолжительности не идет ни в какое сравнение с остеопластикой и остеоинтеграцией.
Список стадий реставрации зубов, основанной на имплантах:
- Подготовительная терапия. Пролечиваются все инфекционные и воспалительные заболевания органов полости рта. Если это поверхностный кариес без осложнений, процедура выполняется за одно посещение. Запущенное же состояние требует соответствующей терапии. Вы здоровы? Тогда подготовка не нужна.
- Диагностика с привлечением рентгенографии и томографии (при необходимости). На основании полученных данных определяется план реставрации зубов, выбираются методика работы (протокол), а также конкретная имплантационная система.
- Изготовление хирургического имплантационного шаблона. Необязательный этап. Занимает несколько дней. Мероприятие актуально, если планируется установка большого количества имплантов.
- Наращивание недостающего костного материала. Необязательный этап, но в ряде случаев без него не обойтись. Остеопластика и синус-лифтинг занимают обычно от 2 до 6 месяцев.
- Операция по установке имплантов.
- Установка временных коронок (для передних зубов) или формирователей десны (для моляров). Время формирования мягких тканей, окружающих верхнюю часть импланта составляет 3 – 4 недели.
- Процесс приживления искусственных титановых корней в челюстной кости, называемый остеоинтеграцией. Окончательная интеграция зубных имплантов происходит в срок от 2 до 6 месяцев после их установки.
- Установка постоянных коронок, мостов, бюгелей.
Протоколы имплантации
Термин подразумевает совокупность программы реставрации утерянных зубов, определенных методик имплантации и конкретной системы имплантов (модель, конструкция, набор инструментов и материалов). Различные протоколы могут включать в себя все 7 перечисленных выше стадий, а могут и ограничиваться 2 – 3 из них.
Наиболее важными факторами определения протокола являются:
- Количество и позиции реставрируемых зубов (верхняя или нижняя челюсть… резцы, премоляры или моляры).
- Здоровье органов полости рта.
- Анатомические особенности челюстно-лицевой области.
- Иммунологический статус и регенеративный ресурс организма.
2 главные группы протоколов — одноэтапный (одномоментный) и двухэтапный (классический), подразумевающий продолжительную стадию приживления импланта.
Классические протоколы
- Двухэтапная имплантация с отсроченным протезированием. Предполагает приживление импланта в течение 4 – 6 месяцев на верхней челюсти и 2 – 3 месяца — на нижней.
- Двухэтапная реставрация посредством мини-имплантов с увеличенной площадью поверхности резьбы. Срок приживления на верхней челюсти снижается до 2 – 3 месяцев.
Протоколы одномоментных имплантаций
- Имплантация с немедленным протезированием. Используются базальные импланты, а постоянные коронки или протезы устанавливаются уже через 3 – 5 дней.
- Экспресс-имплантация. Предусматривает удаление зубов и проведение базальной имплантации за один сеанс.
Сроки установки имплантов зубов в зависимости от ключевых этапов лечения
Пока не проведена диагностика и не выбран протокол установки зубных имплантов, говорить даже о приблизительных сроках реставрации нецелесообразно.
Синус-лифтинг и остеопластика
Необходимость наращивания костной ткани, безусловно, увеличивает сроки лечения. Минимальная толщина кости на границе с отверстием для импланта, должна составлять не менее 1,0 – 1,5 мм. Не всегда особенности анатомического строения позволяют подобрать имплантационную систему так, чтобы это условие соблюдалось.
Синус-лифтинг является типичным вариантом наращивания твердых тканей. Операция проводится на нижних поверхностях гайморовых пазух перед имплантацией премоляров верхней челюсти. Операция зонального увеличения толщины кости на нижней челюсти называется остеопластикой.
Приживление костного материала при закрытом синус-лифтинге (без разреза слизистых оболочек в пазухе) происходит за 1 – 3 месяца, а при открытом — за 4 – 6 месяцев.
В крайних случаях при больших объемах остеопластики приживление материала может продолжаться до 9 – 12 месяцев. Существует методика одномоментной имплантации с установкой костного блока. Технология основана на фиксации остеопластического материала самим имплантом и одновременной последующей интеграции двух элементов к челюсти и друг к другу. Однако этот способ повышает риск отторжения искусственного корня. Уменьшение размера импланта позволяет обходиться без остеопластики, либо значительно снижать ее необходимый объем.
Индивидуальные особенности остеоинтеграции
Выбранный протокол и имплантационная система не гарантируют строгих сроков проведения реставрации. После установки имплантов пациент проходит наблюдение с контрольными диагностиками на 1 и 3 месяцах после операции. Контроль включает рентгенографическое определение плотности, объема кости, и помогает понять интенсивность приживления искусственного корня.
Сколько времени занимает установка импланта зуба у конкретного пациента?
Ряд этапов имплантации проводятся параллельно, поэтому учитывать необходимо только сроки наиболее длительных стадий. Так, если пациенту назначается предварительная терапия, то диагностика и изготовление имплантационного шаблона осуществляются по ходу курса лечения. Формирование десны и изготовление постоянных коронок по срокам отдельно не учитываются, поскольку проводятся во время остеоинтеграции.
В целом, если говорить о классических методиках, исключая время предварительного лечения органов полости рта, то временем имплантации можно считать сумму сроков остеопластики и остеоинтеграции.
Приоритеты специалистов клиники «АЛТЕЙДЕНТ»
В своей работе мы отдаем предпочтение безопасности процедур и длительной службе установленных имплантов. Поэтому выбираем классические протоколы установки искусственных корней. Несмотря на то, что направление одномоментных реставраций с помощью базальных конструкций успешно развивается, оно пока демонстрирует более высокую вероятность отторжения имплантов.
Кроме того, возможности базальных имплантов равномерно передавать нагрузку на челюсть реализуются только при установке значительного количества искусственных корней (не менее 4 – 6). Корневые импланты отличаются широчайшим диапазоном параметров, поэтому с их помощью гораздо легче подобрать оптимальный вариант при любой индивидуальной ситуации, будь то замена одного зуба или целого зубного ряда.
Если для пациента критически важно максимально сократить срок реставрации с помощью имплантов, мы используем корневые мини-системы AnyRidge. Временные коронки, пригодные для жевания и вполне приемлемые в эстетическом плане можно фиксировать при этой технологии уже на 4 – 5 день. Единственное ограничение связано с тем, что до замены временных протезов постоянными (через 2 месяца) пациент должен соблюдать умеренность в употреблении твердой пищи.
Резюме
Если вы хотите полноценной функциональной и эстетической замены утерянных зубов, но боитесь чрезмерных сроков лечения — обратитесь за бесплатной консультацией к стоматологам-ортопедам стоматологической клиники «АЛТЕЙДЕНТ». На первом же приеме врач даст приблизительное заключение по методикам и срокам установки подходящих вам зубных имплантов.
Как записаться на прием в клинику «АЛТЕЙДЕНТ»?
Запишитесь на бесплатный прием к выбранному вами стоматологу нашей клинике оставив заявку на сайте или позвоните по телефону 7 (342) 225-00-10