Костная пластика челюсти в Перми

Костная пластика — это операция по наращиванию объема костной ткани альвеолярный отросток на верхней и нижней челюстях. Она назначается пациентам перед имплантацией одного или нескольких зубов, если объем их костной ткани, в области отсутствующих зубов не позволяет надежно установить имплантат.

При недостатке костного объема невозможно установить искусственный корень под правильным углом. В результате увеличивается вероятность отторжения импланта. Более того, при установке импланта без необходимого количества костной ткани на верхней челюсти можно повредить гайморову пазуху, на нижней – нижнечелюстной нерв.

Причины и последствия уменьшения костной ткани

Самая распространенная причина развития атрофии костной структуры — это удаление зуба без последующей имплантации. Если на его место не установить имплантат, с годами кость начнет рассасываться. Степень атрофии напрямую зависит от времени, пройденного после удаления зуба. Поэтому мы рекомендуем не откладывать имплантацию зубов на годы и как можно быстрее обратиться к специалисту.

Другие причины уменьшения объема костной ткани:

• Травмы — ДТП, падения, повреждения челюсти в уличной драке, травматичное удаление зубов у неопытного стоматолога.
• Воспалительные процессы во рту, несвоевременное лечение пульпита и других патологий.
• Возраст — атрофия наблюдается у пациентов старше 45 лет.
• Пародонтит и пародонтоз.
• Длительное ношение съемных зубных протезов.

Помимо трудностей при установке имплантатов атрофия костной ткани приводит к расшатыванию зубов, деформации овала лица и нарушению дикции. А поскольку рассасывание костной ткани вызывает убывание десны, на проблемной стороне становится трудно жевать, преждевременно появляются морщины.

Показания и противопоказания к костной пластике

Отсутствие зуба не является обязательным показанием для наращивания костной ткани. Если после удаления прошло не так много времени, в ряде случаев имплантат можно установить без остеопластики. Решение об операции принимается после осмотра врача, компьютерной томографии.

Противопоказаниями к операции по восстановлению костной ткани являются:

• ВИЧ, туберкулез и другие иммунные патологии.
• Онкология.
• Плохая свертываемость крови.
• Эпилепсия.

Если у пациента гайморит, насморк или ангина, остеопластика проводится после полного восстановления. Особенно если речь идет о синус-лифтинге. Беременность и кормление грудью не являются обязательными противопоказаниями. Но иногда врач может отложить операцию на основе индивидуальной клинической картины пациента.

В некоторых случаях перед остеопластикой проводят санацию полости рта, удаляют зубной камень, выполняют пломбирование зубов. При наличии патологий или воспалений во рту вероятность приживаемости костного материала и быстрого восстановления снижается.

Преимущества и недостатки

Плюсы костной пластики:

• Восстановление кости альвеолярного отростка и остановка атрофии.
• Возможность любых видов имплантации зубов.
• Приживаемость 98% при использовании костного материала пациента.
• Возвращение эстетичной улыбки и естественного овала лица.

Многие пациенты боятся, что при извлечении их собственной кости для костного материала есть высокая вероятность перелома челюсти или провисания кожи в месте удаления. Костный блок выпиливается из широкого участка челюсти или скулы, поэтому трещины или переломы исключены. Более того, образовавшаяся полость впоследствии зарастает, поэтому удаление не отражается на овале лица.

Помимо стоимости процедуры минусами являются травматичность и длительная реабилитация. Однако достойных аналогов костной пластике для качественной имплантации зубов нет. А срок реабилитации и масштаб повреждений ротовой полости напрямую зависит от профессионализма специалиста. Поэтому доверяйте костную пластику челюстно-лицевым хирургам с большим опытом.

Виды костной пластики

Костная пластика нижней челюсти отличается от увеличения объема тканей на верхних челюстях. В зависимости от челюсти, положения зубов и клинической картины могут применяться разные виды остеопластики.

Пересадка костных блоков

Используется в клинических случаях, когда кость отсутствует в большом объеме. Операция проводится в 2 этапа:

1. Извлечение соответствующего по размеру блока из челюсти пациента.
2. Закрепление блока на нужном участке с помощью винтов.

При пересадке костных блоков преимущественно используются ткани самого пациента. Они имеют более высокий процент приживаемости. Установка имплантата выполняется после приживаемости костного блока и восстановления. Срок реабилитации в среднем занимает 5-10 месяцев.

Расщепление альвеолярного гребня

Данный способ предполагает размещение трансплантационного материала внутри альвеолярного отростка. Для этого разрезается и раскрывается десна. С помощью маленького сверла в кости отростка создается разрез вдоль зубного ряда. Затем распиленное отверстие расширяется, а полость заполняется костным материалом. В качестве наполнителя может использоваться синтетический материал, кость пациента или смесь обоих компонентов.

В некоторых случаях установка имплантата может выполняться вместе с увеличением объема костной ткани. Это существенно экономит время всей процедуры. Более того, процент приживаемости костного материала при расщеплении гребня выше, поскольку материал помещается внутрь собственной кости и отторгается крайне редко. Однако расщепление гребня является одним из самых травматичных способов восстановления костной ткани. Поэтому срок реабилитации после операции занимает до 12 месяцев.

Направленная регенерация

Направленная регенерация костей — современный и наименее травматичный способ нарастить недостающий объем кости. Применяется для остеопластики как на верхней, так и на нижней челюстях.. После разрезания десны участок заполняется костным материалом. Сверху фиксируется специальная мембрана. Это позволяет нарастить костную структуру нужного размера и объема. Используются мембраны из коллагена и титана. Мембраны из коллагена со временем рассасываются, поэтому их не нужно удалять, а титановые изделия лучше держат форму, но требуют последующего извлечения.

Синус-лифтинг

Если все предыдущие методы остеопластики можно использовать как на верхней, так и на нижней челюсти, этот способ применяется для увеличения объема кости исключительно в области верхних жевательных зубов. При длительном отсутствии зубов сокращается количество кости челюсти, в результате чего дно пазухи оказывается в зоне риска повреждения во время имплантации. Это увеличивает риск повредить пазуху во время имплантации зубов, что приведет к воспалению и серьезным заболеваниям.

Синус-лифтинг позволяет поднять слизистую дна гайморовой пазухи и нарастить достаточное количество ткани перед установкой имплантата.

Виды синус-лифтинга.

• Открытый — применяется, если кость пациента менее 5 мм и требуется значительный объем материала. В верхней челюсти над альвеолярным гребнем разрабатывается достаточно большое отверстие. Как правило, вырезанный участок кости служит упором, который поднимает и удерживает дно гайморовой пазухи. Полость наполняется костным материалом и закрывается десной.
• Закрытый — используется, если толщина кости не менее 5 мм. Через посадочное место для имплантата сверлится небольшое отверстие, глубина которого достигает дна гайморовой пазухи. Затем дно аккуратно приподымается, а полость под ним заполняется костным материалом.

Полное восстановление пациента после операции закрытого синус-лифтинга наступает уже через 3 месяца. Поскольку требуется нарастить небольшой объем кости, имплантат может быть установлен сразу.

Синус-лифтинг — это передовой вид остеопластики. Однако эту челюстную операцию должны выполнять профессиональные хирурги в специально оборудованной стоматологии.

Как проводится костная пластика в стоматологии «АЛТЕЙДЕНТ»

Костная пластика выполняется в 5 этапов:

1. Обследование — осмотр проблемных областей челюсти, томография, рентгенография и сбор других анализов.
2. Санация ротовой полости — лечение воспалений, пломбирование зубов, удаление зубного камня (при необходимости).
3. Непосредственно операция по наращиванию кости — разрез мягких тканей или сверление отверстия, заполнение проблемного участка костью в виде крошки или блока, фиксация мембраны, наложение швов.
4. Восстановление согласно рекомендациям врача.
5. Периодический осмотр до полного выздоровления.

Специалисты стоматологии «АЛТЕЙДЕНТ» более 20 лет успешно восстанавливают костные ткани челюстей и выполняют все виды имплантации зубов. Благодаря многолетней практике и постоянному обучению, которое подтверждено сертификатами, мы проводим остеопластику в самых сложных клинических случаях.

Наши стоматологи подберут наиболее эффективный способ наращивания кости и дадут рекомендации для быстрого восстановления. Стоимость костной пластики в стоматологии «АЛТЕЙДЕНТ» зависит от типа операции и материала. Чтобы записаться на прием, заполните заявку или позвоните по телефону: 7 (342) 225-00-10.